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  • 中國時報【魏

    屏東青年創業貸款條件怡嘉╱台北報導】

    為紓解急診壅塞,健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元,但實施迄今,「跨院照會」案件只有兩位數,占去年下轉總件數0.95%,等於100件中不到一件,健保署長李伯璋表示,不符合民眾需要,就要勇於擔當,才是改革,「跨院照會」今年將喊停。

    根據健保署統計,去年急診總件數達752萬1千多件,為歷年新高。急診中輕症病患即占70%,經分析,急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有關,其中又以醫學中

    基隆二胎心最為嚴重。

    為改善此一問題,健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患,即醫學中心下轉至區域醫院,區域醫院則下轉至地區醫院,同時為了提高急診病患下轉配合度,祭出醫師可「跨院照會」,每一件健保給予一千元獎勵,讓急診病患雖然下轉至醫院後,仍可受到醫學中心醫師的照顧。

    健保署主祕沈茂庭表示,截至目前為止,全國醫院下轉件數計有1萬495件,較往年的3、4千件成長了一倍多,下轉率亦由過去的0.05%左右,上升至0.14%,已有明顯的成長。

    但在「跨院照會」部分

    整合負債銀行及高雄借錢管道,「數字很不好看,不到百件」,可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。

    醫院人士表示,健保署急診「跨院照會」根本不實際,醫師人力已經不是很夠,實在沒有多餘的人力再去他院照會病患,現在又實施一例一休,醫院人力將更加吃緊,除非納入醫院強制評鑑,不然只憑千元獎勵,很難達到成效。

    急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示,「跨院照會」,來回一趟加上交通時間,至少要1、2個小時,而急診講求把握時間,可以考慮輔以遠距醫療,即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師,經判讀後下診斷由區域醫師執行,如此一來醫師

    房貸專員可以不用跑來跑去,同樣可以達到「跨院照會」的效果。

    醫改會副執行長朱顯光表示,急診壅塞不是病患到了急診之後才處理,「跨院照會」的實際效果有限,應將資源放在急診源頭分流,可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合,病患可先問家庭醫師需不需要去急診,若需要急診,經聯繫分流後再去,可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。

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    工商時報【黃志偉】

    隨著行動裝置及社群媒體普及,讓台灣OTT雲端影音服務市場進入百家爭鳴的戰國時代

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    英超萊斯特城主帥Claudio Ranieri上個賽季率隊打出夢幻賽季,擊敗眾家豪門並奪得隊史首座英超冠軍,這位居功厥偉的65歲義大利人今日獲國際足總(FIFA)選為2016年的「年度世界最佳男足教練」。

    萊城的封王是在開季前沒有人能夠預測到的,畢竟他們在前一個賽季以14名作收,並且一度在降級區徘迴,最終艱難地完成保級任務,因此Ranieri在票選中擊敗了執教皇家馬德里首季便勇奪歐冠盃冠軍的法國傳奇Zinedine Zidane。

    除此之外,Ranieri的夢幻賽季也讓他擊敗了率隊贏得隊史首座歐洲國家盃冠軍的葡萄牙國家隊主帥Fernando Santos,一連擊敗拿下世界足壇中重要冠軍的2大強敵,此頭銜可說是含金量十足,但他獲獎後仍是一如既往的展現謙卑。

    「對我來說這是一個美好的夜晚,有很

    銀行貸款利息多傳奇來到了現場,在他們面前收下此獎實在是太瘋狂的一件事,我非常、非常感謝你們投票給我。」Ranieri說。

    「感謝我的家人、我的妻子、我的經紀人以及我的球員,沒有他們的支持,作為一名主帥你是贏不到任何

    車貸利息東西的,最後也感謝全體萊城球迷。」

    「上個賽季發生在英超的事情真的太夢幻,我只能說,一定是「足球之神」在眷顧,他非要我們贏。」


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